Conjuntivitis bacteriana. Tratamientos.

 

Tipo de paciente	Fármaco	Vía	Dosis habitual	Duración	Observaciones
Adultos y niños	Tobramicina 0.3%	Colirio	1 gota cada 4–6 h (más frecuente al inicio)	5–7 días	Eficaz y bien tolerado; útil en infecciones leves a moderadas
	Gentamicina 0.3%	Colirio	1 gota cada 4–6 h	5–7 días	Similar a tobramicina; puede causar algo más de irritación
	Ácido fusídico 1%	Gel ocular	1 gota cada 12 h	5–7 días	Buena adherencia; ideal en niños y escolares
	Ciprofloxacino 0.3%	Colirio	1–2 gotas cada 2 h (fase aguda), luego cada 4–6 h	5–7 días	Elección en formas más severas o riesgo de queratitis
	Cloranfenicol 0.5%	Colirio	1 gota cada 2–4 h	5–7 días	Aceptable en mayores de 2 años; restringido en algunos países

Consideraciones generales:

• Inicio empírico sin necesidad de cultivo en la mayoría de los casos.

• Mejorar higiene ocular: lavados con suero fisiológico 3–4 veces/día.

• Retirar lentes de contacto hasta resolución completa.

• Si no mejora en 48–72 h, considerar otra etiología (vírica, alérgica, clamidia, gonococo).

• En neonatos, tratamiento y evaluación urgente (riesgo de infección gonocócica o clamidial).

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