Antibioticos en colirio o pomada Oftalmicos

 

Colirio durante el dia - Pomada por la noche


Colirios: Tobramicina, ciprofloxacino, cloramfenicol, gentamicina, Moxifloxacino

Pomadas: Eritro, tobramicina, ciprofloxacino, gentamicina, Clortetraciclina, Cloramfenicol.


Colircusi (colirio) o oftalmolosa (pomada) de Icol

  •  (cloramfenicol + dexametasona)
Gentamicina:
  • colirio o oftalmolosa pomada
Colircusi Gentadexa
  • Gentamicina + dexametasona + tetrizolina
Colircusi Medrivas Antibiotico
  • Cloranfenicol
  • Medroxiprogesterona
  • Tetrizolina (peripheral alpha adrenergic)
Maxitrol  (colirio)  ó  
Oftalmolosa Cusi prednisona neomicina:
  • Neomicina + Polimixina B + Dexametasona
Tobrex colirio y pomada 

Tobradex 
  • Tobramicina + Dexametasona
Oftalmolosa Cusi Antiedema:
  • Cloruro Sodico 50 mg/g 
  • Indicado en larvas oculares, las exfixia (ej larvas de mosca...)
Aureomicina 
  • Tetraciclina
Vigamox
  • Moxifloxacino col
Oftacilox:
  • Ciprofloxacino colirio y pomada

Eritromicina pomada

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Clamydia Trachomatis (ETS -> uretritis - cervicitis)) TRATAMIENTO:

Docicilina 100 mg vo 1.0.1 14d
Eritromicina  500 mg c8h 14 d
+  atb oft (aureomicina o eritromicina)




Tratamiento farmacológico


En los casos de infecciones bacterianas, como es el caso de la conjuntivitis, blefaritis, queratitis, orzuelo y la oftalmía del recién nacido, se usan antibióticos.

Cuando la infección bacteriana produce secreción muy abundante se suelen emplear colirios con antibióticos de amplio espectro (tetraciclinas, cloranfenicol, rifampicina, etc.), inicialmente con gran frecuencia (una gota cada 2-4 h, durante 48 h); posteriormente cada 4-6 h, hasta completar 7-10 días.

Cuando la conjuntivitis se debe a clamidias (tracoma, conjuntivitis de inclusión) se suelen emplear pomadas oftálmicas de tetraciclinas o eritromicina, y la misma medicación por vía oral (doxiciclina, 100 mg/12 h o eritromicina 500 mg/6 h) hasta completar 3 semanas.

Las conjuntivitis virales normalmente se resuelven espontáneamente en una o dos semanas. En casos graves como la queratitis y queratoconjuntivitis herpéticas se administran aciclovir y trifluridina.

Antibióticos

Eritromicina

Es un antibiótico del grupo de los macrólidos, con acción bacteriostática. Es de espectro antibacteriano moderadamente amplio, con acción más marcada sobre bacterias grampositivas, aunque también es activo frente a algunas bacterias gramnegativas, actinomicetos, micoplasmas, espiroquetas, clamidias, rickettsias y ciertas micobacterias. La pomada oftálmica de eritromicina al 5% es de elección en oftalmía del recién nacido (mejor la pomada, porque con el uso de los colirios los niños lloran y cierran el ojo).

Gentamicina

Es un antibiótico del grupo de los aminoglucósidos con acción bactericida (al menos para las bacterias aeróbicas). Actúa interfiriendo en la síntesis proteínica bacteriana. Presenta un amplio espectro antibacteriano y actúa preferentemente sobre bacterias gramnegativas aeróbicas, incluidas enterobacterias, Pseudomonas y Haemophilus. También es activo frente a estafilococos, incluidas cepas productoras de betalactamasas.

Cloranfenicol

Es un antibiótico bacteriostático del grupo de los anfenicoles que puede ser eventualmente bactericida. Actúa interfiriendo en la síntesis proteínica bacteriana. Presenta una acción especialmente marcada sobre bacterias gramnegativas anaerobias y sobre cocos y bacilos grampositivos, aeróbicos y anaeróbicos. También es activo frente a espiroquetas, rikettsias, clamidias y micoplasmas.

Tobramicina

Es un antibiótico del grupo de los aminoglucósidos, con acción bactericida. Actúa interfiriendo en la síntesis proteínica bacteriana. Presenta un amplio espectro antibacteriano, actuando preferentemente sobre bacterias gramnegativas aeróbicas, incluidas enterobacterias, Pseudomonas, y Haemophilus. También es activo frente a estafilococos, incluidas las cepas productoras de betalactamasas.

Asociaciones

Se usan las asociaciones de sulfato de polimixina B y de neomicina.

La neomicina, como sal sulfato, es un antibiótico bactericida de la familia de los aminoglucósidos. Actúa sobre organismos grampositivos y gramnegativos al inhibir la síntesis proteínica, por unión con el ARN ribosomal, lo que causa una perturbación en el código genético bacteriano. Es particularmente activo contra microorganismos como Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella y Enterobacter.

La polimixina B es particularmente activa frente a P. aeruginosa, E. coli, Haemophilus, Klebsiellla y otros microorganismos gramnegativos.


MSD:
Si no se sospecha una infección por gonococos ni por clamidia, la mayoría de los médicos tratan empíricamente con colirios de moxifluoxacina al 0,5% 3 veces al día durante 7 a 10 días u otra fluoroquinolona o trimetoprim/polimixina B 4 veces al día. Una mala respuesta clínica después de 2 a 3 días indica que la causa es una bacteria resistente, un virus o una alergia. Se deben realizar los cultivos y los estudios de sensibilidad (cuando no se realizaron antes)

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