Analitica ante sospecha de Trypanosoma Cruzi - Enfermedad de chagas.



Clinica: Fiebre prolongada / linfadenopatías / miocarditis / antecedentes epidemiológicos.


Estudios específicos para Trypanosoma para confirmar infección y valorar repercusión sistémica.

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Frotis de sangre periférica y gota gruesa → búsqueda de tripomastigotes


Extensión de ganglio linfático (si hay adenopatía) → visualización de parásitos


PCR para Trypanosoma cruzi / T. brucei (si disponible)


Serología específica (Trypanosoma cruzi): ELISA + IFI (y HAI si se requiere confirmación)

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En caso de sospecha de afectación neurológica:


Punción lumbar → recuento celular, proteínas, glucosa, IgM e identificación de tripanosomas en LCR
Analítica general y de repercusión sistémica

Hemograma completo:


Anemia, leucopenia, trombocitopenia (valorar citopenias inflamatorias o hemolíticas)

Bioquímica completa:


Glucosa, urea, creatinina, iones, transaminasas (AST, ALT), bilirrubina, fosfatasa alcalina


Proteínas totales, albúmina y electroforesis de proteínas → posible hipergammaglobulinemia policlonal


CK, CK-MB y troponina T/I → valorar afectación miocárdica


NT-proBNP o BNP → valorar insuficiencia cardíaca chagásica

Marcadores inflamatorios:


PCR y VSG

Serología diferencial (si contexto epidemiológico amplio):


VIH, hepatitis B y C, sífilis (VDRL/RPR)


Malaria (frotis o test rápido) si exposición simultánea posible

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Interpretación esperada


Fase aguda Chagas: parasitemia positiva, PCR elevada, enzimas hepáticas o cardíacas aumentadas.


Fase crónica Chagas: serología positiva, posible daño miocárdico o digestivo.


Tripanosomiasis africana: anemia + hipergammaglobulinemia + linfocitosis en LCR (fase neurológica).

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