Vaginitis irritativa no infecciosa (no fungica ni bacteriana)

 

• Pastalagua o Sudocrem (crema usada de aislante para pieles irritadas).
• Hidrocortisona 1% c24h 5 dias. Ver abajo.

• Si exudado o lesiones plantear diagnostico diferencial con (Ver articulo)

• Vaginitis: candidiasis o 
• Vaginosis: trichomona - gardenella.

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✅ Corticoides tópicos para vaginitis (uso externo vulvar o perivaginal)

Corticoide	Potencia	Presentación comercial en España	Indicaciones comunes
Hidrocortisona 1%	Baja	Hydrocisona ISDIN®, Proctolog® pomada	Irritación, dermatitis de contacto, prurito
Mometasona furoato 0,1%	Alta	Elocom® crema o ungüento	Liquen escleroso, prurito vulvar crónico
Clobetasol propionato	Muy alta	Dermovate® (uso puntual, bajo control médico)	Casos severos como liquen plano erosivo
Betametasona	Media–alta	Betnovate®, Celestoderm® (algunas retiradas)	Inflamación intensa, dermatitis vulvar
Fluocinolona	Alta	No común en España para uso genital	Dermatosis resistentes

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Corticoide	Potencia	Frecuencia	Duración recomendada	Observaciones
Hidrocortisona 1%	Baja	2 veces/día	5–7 días	Ideal para irritaciones leves, uso seguro
Betametasona 0,05–0,1%	Media–alta	1–2 veces/día	5–10 días	Suspender al mejorar
Mometasona furoato 0,1%	Alta	1 vez/día	7–10 días, máximo 2 sem	Uso bajo control médico
Clobetasol propionato 0,05%	Muy alta	1 vez/día	Máx. 7 días (ciclos cortos)	Solo en casos graves como liquen escleroso
Fluocinolona o triamcinolona	Alta	1–2 veces/día	5–10 días	Según disponibilidad/localización

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🚫 No usar dentro de la vagina

Los corticoides tópicos están formulados para uso externo. Usarlos intravaginalmente puede causar efectos adversos por absorción excesiva o alterar la flora.

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🩺 Usos frecuentes en vaginitis:

1. Vaginitis irritativa o por contacto (ropa, productos de higiene):
   → Hidrocortisona 1% durante 3–5 días.

2. Candidiasis con inflamación severa:
   → Combinación con antifúngico (clotrimazol + corticoide).

3. Liquen escleroso o liquen plano:
   → Clobetasol bajo control ginecológico/dermatológico.

Regla general para aplicación tópica en zona vulvar/perivaginal:

• Aplicar una fina capa, 1–2 veces al día.

• Duración limitada (usualmente 5–14 días), dependiendo del tipo de corticoide.

• Se usa externamente, nunca intravaginal (excepto en formas específicamente diseñadas para ello)

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⚠️ Precauciones:

• Duración limitada (5–7 días salvo indicación médica).

• No usar en infecciones sin tratar (puede empeorarlas).

• Consultar al médico en caso de síntomas persistentes, dolor, úlceras, o secreción anormal.