HTA tratamiento escalonado y dosis

 

Posibilidades:

IECA + hcTZ

CAantag + hcTZ

CAantag + IECA

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NO Combinar:

Bbloq + CAantag (riesgo bradiarritm)

Bbloq + hcTZ (riesgo hiperglucemia)

ARA II + IECA (nefrologo: sd nefrotico)

Iecas, Ara 2 pueden producir tos

Ca antag: edemas (menos el manidipino)

Analitica al 1-2 meses para valorar fx renal e iones 

IECAS ARA 2 ajustar dosis en ERC: 

• Aumentar (doblar dosis) si se tolera y no respuesta adecuada, cada 1-2 semanas.
• 4-6 semanas para valorar efecto tto.

Enalapril :

• DI: 5mg/d , Dhabit: 10-40 mg/dia, Dmax: 40 mg/d

• compr de 2.5, 5, 10 y 20 mg

• envase de 10, 28, 30 , 56, 60

• n.comercial: naprilene, hipoartel, renitec

Fosinopril :

• DI: 2.5-5 mg/d , Dhabit: 10-40 mg/dia, Dmax: 40 mg/d

• compr de 20 mg

• envase de 28

• n.comercial: fositens

Imidapril :

• DI: 5mg/d , Dhabit: 10-40 mg/dia, Dmax: 40 mg/d

• compr de 5, 10 y 20 mg

• envase de 28

• n.comercial: hipertene

Lisinopril :

• DI: 5-10 mg/d , Dhabit: 10-40 mg/dia, Dmax: 80 mg/d (1 dosis/dia)

• compr de 2.5, 5, 10 y 20 mg

• envase de 10, 28, 30 , 56, 60

• n.comercial: doneka, prinivil, zestril

Quinapril :

• DI: 5-10mg/d , Dhabit: 5-20 mg/dia, Dmax: 40 mg/d (en 2 dosis/dia)

• compr de 5, 40 y 20 mg

• envase de 28, 60

• n.comercial: acuprel, ectren, lidaltrin

Ramipril :

• DI: 2.5mg/d , Dhabit: 10-80 mg/dia, Dmax: 10 mg/d (1-2 tomas al dia)

• compr de 2.5, 5, 10 mg

• envase de 28, 56

• n.comercial: Acovil

 ARA 2

• DI en ancianos a veces se usa la mitad. 
• Ef. max a las 4-8 sem

Candesartan:

• DI: 8mg , Dhabit: 16 mg/dia, Dmax: 32 mg/d

• compr de 8, 16 y 32 mg

• envase de 14, 28, 30

• n.comercial: atacand, biopress, parapres

Irbesartan:

• DI: 150 mg , Dhabit: 150 mg, Dmax: 300 mg/d

• compr de 75, 150 y 300 mg

• envase de 28

• n.comercial: Aprovel, Karvea

Losartan:

• DI: 25-50 mg , Dhabit: 50 mg/dia, Dmax: 100 mg/d

• compr de 25, 50 y 100 mg

• envase de 28

• n.comercial: Cozaar

Telmisartan:

• DI: 40 mg , Dhabit: 40-80 mg/dia, Dmax: 80 mg/d

• compr de 20, 40 y 80 mg

• envase de 28

• n.comercial: Micardis, Pritor.

Valsartan:

• DI: 80 mg , Dhabit: 80-160 mg/dia, Dmax: 320 mg/d

• compr de 20, 40 y 80 mg

• envase de 28

• n.comercial: Diovan, Vals, Kalpress

DIURETICOS TIAZIDICOS y similares:

• Cuidado si Cardiopatia Isquemica o HVI
• hipomagnasemia, hiponatremia, hiperuricemia.

• Clortalidona:
• 50 mg
• Higrotona
• Hidroclorotiazida
• 25, 50.
• Esidrex
• Indapamida: 
• 1.25-2.5
• Tertensif

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ASOCIACIONES antihta + diureticos:

• Enalaprilo + hidroclorotiazida:
• Acetensil, Corenitec
• 20/12.5 mg

• Enalaprilo + Lercardinipino:
• 10/10, 20/10, 20/20
• Lercapress, Zanipress
• Delaprilo  + Manidipino
• 30/10 mg
• Vivace

• amlodipino + ramiprilo + hctz:
• Tarlodix plus
• 10/10/25 , 5/10/25 , 5/5/12.5 o 5/5/25

• Amlodipino + Valsartan:
• 5/160 y 10/160
• Dafiro , Exforge

• Amlodipino + valsartan + hctz:

• Dafiro hct y Exforge hct

• Perindoprilo + Amlodipino + Indapamida
• Viacorlix

• candesartan + hctz :
• Atacand plus, Parapress plus
• 16/12.5 o 32/12.5 mg