Parto Extrahospitalario. Atencion en Urgencias AP.

• 1) Presionar perine (mientras sale calota)
• arriba y abajo para evitar desgarros.

• 2) Traccionar cabeza :

• Suave hacia abajo (permite salida hombro anterior)
• Hacia arriba (salida hombro posterior)
• Cuidado que se CAE! :)

• 3) Cordon :

• circular en el cuello?: 
• desenrredar, 
• no se puede clampar con 2 pinzas en 2 puntos y cortar.

• 4) Baby fuera:

• Llora , tose:  Limpiar secreciones con compresas
• No llora no tose, no se mueve:  Aspirar boca y nariz y algoritmo rcp neonatal.
• Cortar cordon:
• no imprescindible (pero sino se corta clampar)
• cuando no latido (> 1 min)
• a 4 dedos del ombligo (2 pinzas y cortar en medio)
• APGAR: 
• color, tono, mov resp, fc
• 5) Placenta:

• Dejar ir cayendo sobre compresa, toalla, bolsa
• se corte o no cordon
• mov circulares sobre la misma, no tirar.
• tras su salida vigilar hemoragia por atonia secundaria uterina: ¿masaje vigoroso?

• MATERIAL:
• Set de partos: 
• 4 pinzas Köcher, 
• unas tijeras, 
• antiséptico (p. ej., clorhexidina), 
• guantes estériles, 
• gasas, compresas, sabanas, manta.
• 1 sonda vesical, 
• medicación oxitócica tipo Syntocinon®
• sonda aspiracion + ambu + 02 + material iot + adrenalina + monitor

Source: Imagenes de parto tomadas de "Presentacion Mecanismo de Parto Dr Coca" (Mecanismo de parto dr coca | PPT (slideshare.net))