Dermatitis seborreica y tratamiento. Incluida en cuero cabelludo.

 

Presentación Clínica	Tratamiento	Fármaco	Vía	Dosis / Frecuencia	Duración / Observaciones
Cuero cabelludo (caspa)	Champú antifúngico	Ketoconazol 2%	Tópica	2 veces/semana	2–4 semanas; luego mantenimiento 1 vez/semana
		Ciclopirox olamina 1,5%	Tópica	2–3 veces/semana	Alternativa a ketoconazol
		Champú con sulfuro de selenio o piritiona de zinc	Tópica	2–3 veces/semana	Adjuntos o en alternancia
Cara / pliegues	Antifúngico + antiinflamatorio leve	Ketoconazol 2% crema	Tópica	1–2 veces al día	2–4 semanas; mantenimiento según recurrencias
		Hidrocortisona 1% o Desonida 0.05%	Tópica	1 vez/día (solo brotes)	Máx. 1–2 semanas por riesgo de atrofia
		Tacrolimus 0.03% o 0.1% ungüento	Tópica	1 vez/día	Útil para zonas sensibles o como alternativa a corticoides
Forma severa o resistente	Tratamiento sistémico (casos seleccionados)	Itraconazol	Oral	100 mg/día 1 semana/mes o 200 mg/día 5–7 días	Solo en recidivas frecuentes, valorar hepatotoxicidad

Notas prácticas:

• El tratamiento debe mantenerse intermitente en formas crónicas.

• Evitar corticoides potentes en cara y pliegues (riesgo de atrofia).